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痢疾 (Dysentery)

 
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小花
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註冊時間: 2004-08-26
文章: 1947
來自: 靚靚花園

發表發表於: 星期日 五月 21, 2006 8:25 pm    文章主題: 痢疾 (Dysentery) 引言回覆

[一】 簡介:

痢 疾 是 腸 道 傳 染 病 的 一 種 , 它 可 以 分 為 兩 類 :

(一) 桿 菌 性 痢 疾 (Bacillary dysentery) 、
(二) 阿 米 巴 性 痢 疾 (Ameobic dysentery)


【二】 桿菌性痢疾

桿 菌 性 痢 疾 是 一 種 嚴 重 的 傳 染 病 , 多 在 夏 天 發 生 。 它 是 由 一 種 痢 疾 桿 菌 - 志 賀 桿 菌 (shigella) 導 致 的 。

桿 菌 性 痢 疾 具 極 高 傳 染 性 。 患 者 的 糞 便 中 含 有 大 量 病 菌 , 只 要 接 觸 到 極 少 量 帶 有 志 賀 桿 菌 的 糞 便 , 接 觸 者 便 有 很 大 的 感 染 機 會 。 除 此 之 外 , 人 與 人 的 接 觸 或 接 觸 到 染 有 病 菌 的 食 水 、 食 物 或 物 件 表 面 , 都 有 患 上 桿 菌 性 痢 疾 的 機 會 。

統 計 數 字 :

根 據 統 計 , 本 港 於 九 七 年 有 三 百 二 十 七 宗 由 細 菌 引 起 的 痢 疾 個 案 , 九 六 年 有 三 百 宗 。

九 五 年 及 九 四 年 則 分 別 有 四 百 一 十 八 宗 及 三 百 四 十 一 宗 。 沒 有 顯 示 本 港 的 痢 疾 個 案 上 升 。

病 徵 與 病 徵 :

一 旦 感 染 到 細 菌 性 痢 疾 , 患 者 可 能 會 有 以 下 一 種 或 以 上 的 病 徵

發 燒身 體 不 適
腹 部 不 適 及 痛 楚
腹 瀉 ( 每 日 10 至 20 次 , 糞 便 稀 粥 樣 )
反 胃 及 嘔 吐
腹 瀉 物 中 帶 有 血 及 黏 液
有 排 滯 不 盡 的 感 覺
脫 水

可 是 , 如 果 患 者 只 是 受 到 輕 微 感 染 , 他 可 以 是 完 全 沒 有 病 徵 的 。
發 病 過 程 :

與 患 者 接 觸 、 進 食 了 受 志 賀 桿 菌 感 染 的 食 物
或 飲 用 了 受 污 染 的 水

病 菌 在 體 內 潛 伏 1 至 7 日
( 但 多 數 受 感 染 者 會 於 1 - 3 日 內 病 發 )

出 現 病 徵 ( 大 概 持 續 4 至 7 日 )

如 有 適 當 治 療 ,
可 於 一 星 期 內 病 癒

如 情 況 嚴 重 ,
應 送 院 治 療

如 不 加 理 會 , 可 因 脫 水 而 導 致 死 亡

治 療 :

補 充 水 份
大 量 飲 水 / 進 食 流 質 食 物
靜 脈 滴 注 葡 萄 糖 溶 液 及 生 理 鹽 水
依 醫 生 指 示 服 用 抗 生 素
用 暖 水 袋 置 於 腹 部 可 紓 緩 痛 楚
臥 床 休 息 或 進 院 治 理
預 防 :

注 意 清 潔 是 預 防 痢 疾 的 不 二 法 門 。

個 人 衛 生

如 廁 後 以 肥 皂 及 清 水 洗 手
照 顧 幼 兒 工 作 者 更 應 注 意 衛 生
痢 疾 患 者 不 應 與 別 人 用 同 一 條 毛 巾 或 其 他 私 人 物 品
飲 食 衛 生

痢 疾 患 者 應 避 免 到 廚 房 及 避 免 處 理 食 物
飲 食 業 人 士 如 患 上 痢 疾 應 向 僱 主 報 告
環 境 清 潔

在 清 潔 洗 手 間 時 應 帶 上 膠 手 套
應 特 別 注 意 浴 室 環 境 的 清 潔
給 沾 污 了 病 菌 的 床 單 應 以 肥 皂 水 浸 及 用 清 水 洗 滌
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【三】 阿 米 巴 性 痢 疾

簡 介 :

與 桿 菌 性 痢 疾 相 比 , 阿 米 巴 性 痢 疾 的 個 案 是 較 少 見 的 , 但 我 們 也 不 應 忽 略 其 危 險 性 。

阿 米 巴 性 痢 疾 由 一 種 原 生 動 物 (protozoa) - 阿 米 巴 蟲 (Entamoebahistolytica) 導 致 。

除 了 從 受 到 污 染 的 食 物 及 食 水 感 染 外 , 阿 米 巴 性 痢 疾 更 能 從 肛 交 中 傳 染 。

統 計 數 字 :

香 港 於 九 七 年 有 十 一 宗 阿 米 巴 性 痢 疾 個 案 。 九 六 年 為 八 宗 ; 九 五 年 及 九 四 年 分 別 有 十 六 宗 及 八 宗 。 九 五 年 更 有 兩 宗 因 而 死 亡 。

病 狀 與 病 徵 :

腹 痛
腹 瀉 , 糞 便 初 為 糊 狀 , 繼 而 轉 呈 黏 液 帶 膿 血 狀
反 胃
發 燒
體 重 驟 降
因 各 人 體 質 有 別 , 所 以 對 疾 病 的 反 應 也 有 不 同 , 有 些 人 在 感 染 到 阿 米 巴 性 痢 疾 後 , 並 沒 有 病 徵 。

發 病 過 程 :

從 受 感 染 的 食 物 / 食 水 或 從 肛 交 感 染 阿 米 巴 蟲

變 型 蟲 在 體 內 潛 伏 數 日 至 數 個 月 不 等


出 現 症 狀 ( 大 概 持 續 二 至 四 週 ) 治 療 後

少 數 病 癒 者 有 機 會
再 次 感 染 阿 米 巴 性 痢 疾 痊 癒

併 發 症 :

腸 內 併 發 症 : 腸 內 的 阿 米 巴 蟲 侵 蝕 黏 膜 下 層 血 管 引 起 大 量 出 血 , 嚴 重 者 可 導 致 腸 穿 孔 , 引 起 致 命 的 腹 膜 炎 。

腸 外 併 發 症 : 阿 米 巴 蟲 產 生 遷 徙 性 阿 米 巴 膿 腫 , 引 起 阿 米 巴 肝 膿 腫 、 肺 膜 阿 米 巴 病 、 阿 米 巴 心 包 膿 腫 及 阿 米 巴 腦 膿 腫 等

治 療 :

按 醫 生 指 示 服 用 杜 蟲 藥
進 食 流 質 食 物 來 補 充 養 份
大 量 飲 水 來 補 充 已 流 失 的 水 份
預 防 :

注 意 個 人 衛 生
如 廁 後 立 即 洗 手
在 接 觸 食 物 前 要 洗 手
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