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【看懂血液檢查報告】

 
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小花
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文章: 1947
來自: 靚靚花園

發表發表於: 星期二 四月 25, 2006 11:15 pm    文章主題: 【看懂血液檢查報告】 引言回覆

【看懂血液檢查報告】

1.血液的成份

 白血球為已成熟的細胞,有動力及吞噬細菌的作用;而紅血球之成熟者為無核細胞,其功用為攜於氧氣及二氧化碳;血小板主要之作用與血凝固有關。

2.血液的一般檢查

檢驗項目 正常值
紅血球計數(RBC) 男性:(4.0~5.5)×1012/L (400~500萬/ul)
女性:(3.5~5.0)×1012/L(350~500萬/ul)

血紅蛋白(Hb) 男性:120~160g/L (12~16g/dl)
女性:110~150g/L (11~15g/dl)

白血球計數(WBC) (4.0~10.0)X109/L  4000~10,000/ul

白血球分類計數                                       
嗜中性帶狀球 3~5%
嗜中性多核球 50~70%
嗜酸素多核球 0.5~5%
嗜鹼性多核球 0~6%
淋巴球 20~35%
單核球 1~8%
血小板計數 (10-30)X109/L (100,000~300,000/ul)百分率:0.5~1.5%
網織紅血球計數 絕對值:(24~84)X109/L (2.4~8.4萬/ul)
紅血球沈降率(ESR) Westergren法
男性:0~15mm/h
女性:0~20mm/h

出血時間 Duke法:1~3分
IVY法:0.5~6分
凝血時間 玻片法:2~5分
試管法:4~12分

3.數字代表意義

*紅血球計數 
減少:常見於各種病因所致的貧血如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血,另外還可見於妊娠的中、後期以及某些老年人。 

增加:主要可見於缺氧如阻塞性肺氣腫,肺源性心臟病及紫紺型先天性心臟病的相對性增加和真性紅血球增多症的絕對增高。

*血紅蛋白
其臨床意義與紅血球減少、增加相同。根據紅蛋白減低的程度可將貧血分為四級,
 輕度貧血小於11克/公合;
 中度貧血:血紅蛋白小於9克/公合;
 重度貧血:血紅蛋白小於6克/公合;
 極重度貧血:血紅蛋白小於3克/公合。

*白血球計數 
增高:見於
 (1)細菌性感染特別是化膿性細菌感染,如膿腫、敗血症、化膿性闌尼炎、膿胸、大葉性肺炎。
 (2)身體處於應急狀態時,如急性出血、手術、組織損傷、燒傷。
 (3)某些白血病、轉移性癌等疾病。
 減少:見於
 (1)某些桿菌感染、病毒感染及原蟲感染時,如傷寒、瘧疾、流行性感染、麻疹、病毒性肝炎。
 (2)再生障礙性貧血、脾功能亢進。
 (3)某些藥物的副作用,如保泰松、阿斯匹林、氯黴素及化學治療藥物使用後等情形。

*白血球分類計數 
(1)嗜中性多核球:其增加和減少意義與白血球總數的增減意義相同。
 (2)嗜酸性多核球:增加見於過敏反應,熱帶嗜酸性血球增多症、寄生感染、慢性多核球性白血病和慢性嗜酸性多核球白血病;減少見於傷寒早期、大手術後、大面積燒傷及嚴重傳染病。
 (3)嗜鹼性多核球:增加見於慢性多核球性白血病;減少則無臨床意義。
 (4)淋巴球:增加見於急性感染,如百日咳、傳染性單核球增多症、結核病、傳染病恢復期,慢性、急性淋巴球白血球;減少見於接觸放射線和應用腎上腺皮質激素者。
 (5)單核球:增加見於瘧疾、活動性肺結核、單核球白血病、何杰金氏病;減少無臨床意義。

*血小板計數:血小板生理性增加見於餐後、運動後。病理性增加見於真性血小板增多症、出血性血小板增多症、急性失血、溶血;減少見於原發性血小板減少性紫癜、再生障礙生貧血、急性白血病、瀰漫性血管內凝血、脾功能亢進、骨轉移癌。

*網織紅血球計數:是反應骨髓造血功能的重要指標,增高見 於溶血性貧血,急性大出血;減低則見於再生障礙性貧血。

*紅血球沈降率:增加見於結核病、風濕活動、化膿性感染、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、急性心肌梗塞、嚴重貧血。

*出血時間:延長見於血小板明顯減少、血小板無力症、血小板病、血管性假血友病、嚴重肝腎病病患者、維生素C缺乏者。

*凝血時間:延長見於重症肝臟疾病、先天性纖維蛋白原缺乏病、阻塞性黃疸、先天性凝血黴原缺乏症、血漿凝血因子缺乏、應用肝素和雙香豆素治療時。
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