八八論壇 Forum88 首頁 八八論壇 Forum88
天南地北八一八,一舒己見安樂哂
[常用網址]
 
 常見問題常見問題   搜尋搜尋   會員列表會員列表   會員群組會員群組   會員註冊會員註冊 
 個人資料個人資料   登入檢查您的私人訊息登入檢查您的私人訊息   登入登入 

膝關節置換手術後伸展防變長短腳

 
發表新主題   回覆主題    八八論壇 Forum88 首頁 -> 健康地帶
上一篇主題 :: 下一篇主題  
發表人 內容
Amy
星級管理員
星級管理員


註冊時間: 2003-12-08
文章: 1332

發表發表於: 星期六 一月 06, 2018 1:38 pm    文章主題: 膝關節置換手術後伸展防變長短腳 引言回覆

膝關節置換手術後伸展防變長短腳 

東院為長者推QR code 一嘟睇片掌握動作




嚴重膝關節炎病人常受膝痛困擾,接受全膝關節置換手術,以人工關節取代受損關節,配合術後復康增加關節伸展幅度,有助改善活動能力。但術後若不注重物理治療,膝關節會變得僵硬,嚴重會變「長短腳」,甚至要再次開刀。東區醫院去年2月起加強家居復康支援,由物理治療師示範膝部、四頭肌運動及正確步行姿勢等,已換膝關節的病人以智能電話或平板電腦掃描QR code,連結至網頁參考動態圖片,除可幫助記性不好的長者病人掌握正確姿勢,亦鼓勵家屬參與復康。


全膝關節置換手術病人在術前一個月至術後須做物理治療,訓練膝關節及腿部肌肉的強度,以加快痊癒。該院二級物理治療師陳義安表示,病人在術後一至兩日已可做復康運動,一般住院5天,其後2至3個月就要靠在家自行復康配合。

懶郁動令發炎組織黏連

手術會令病人部份身體組織受損及發炎,假如郁動較少,發炎組織便會黏連,如疤痕般缺乏彈性,阻礙關節屈伸,因此須透過復康運動避免這情況。他舉例,病人坐在椅上,用另一隻腳借力將患腳往後推,可訓練膝關節屈曲,將膝部往下壓則訓練患腳伸直,避免「長短腳」。動作是否準確影響膝關節的伸展幅度,例如膝部下壓至伸直腳,做錯變成膝部凌空,便無效果。

該院一級物理治療師文鎮邦指出,尤其長者病人一般學習速度較慢,記性亦不好,未必能記熟指示,亦因這些動作會令患者感到痛楚,部份人不敢放膽,「擔心痛係要停止Hsignal(訊號)」。他稱,物理治療師會為病人度身訂做復康計劃,期望膝關節靈活度恢復至能應付日常生活,包括上落樓梯,若不做訓練,最差情況是將來走路「趷擽翨鵅v、坐車時「伸隻腳出嚟俾人踩」,甚至要在同一隻腳再施手術。

東區醫院物理治療部一直有製作訓練單張,供病人在家使用,參考動作的正確姿勢,去年2月試行加入QR code和動態圖片。文指,新計劃盼鼓勵病人家屬參與復康過程,「多對眼督促病人」,助敷冰消腫之餘,亦可從旁指導,有助掌握準確動作。部門經理溫淑盈表示,接受全膝關節置換手術的病人普遍是長者,過去兩年約170名病人中,就有86.5%為65歲以上;且相關的復康運動較複雜,因此以這手術為試點,觀察長者及其家屬對QR code的接受程度,現逐步擴展至乳癌病人。



_________________
。☆°+*v*+°☆。
回頂端
檢視會員個人資料 發送私人訊息
Amy
星級管理員
星級管理員


註冊時間: 2003-12-08
文章: 1332

發表發表於: 星期六 一月 06, 2018 1:41 pm    文章主題: 引言回覆

東區醫院推行QR code計劃後,以電話訪問其中24名病人家屬,七成人認同計劃有助監察和教導病人在家復康。69歲的馮太是其中一名參加病人,她受關節痛困擾20年,旁人只需5秒走完的距離,她要用一分鐘才忍痛走完。

先掌握動作再作提點



在去年6月和11月分別接受右腳和左腳的全膝關節置換手術,丈夫馮先生在她出院後化身魔鬼教練,督促愛妻定時訓練。馮太說,復康運動並不輕鬆,例如膝部往下壓的動作,最初以為自己已經伸直腳,原來仍未貼緊床板,「仲有成吋」,另一屈曲膝關節的動作亦辛苦,因要靠另一隻腳用力,將患腳向後推,「冇朋友做過(同一手術),覺得痛就怕自己做錯(動作)」,幸有丈夫一路陪伴,鼓勵她堅持。馮先生說,會參考小冊子和動態圖片,掌握動作後,再觀察太太的姿勢是否正確,若有不足便即時提點。馮太恢復進度良好,現時已毋須依賴枴杖,也可緩慢步行,稍後更會與家人到日本旅行。

_________________
。☆°+*v*+°☆。
回頂端
檢視會員個人資料 發送私人訊息
Amy
星級管理員
星級管理員


註冊時間: 2003-12-08
文章: 1332

發表發表於: 星期六 一月 06, 2018 1:45 pm    文章主題: 第二代達芬奇機械人手術系統可用以輔助微創手 引言回覆

2018年是香港運動醫學及科學學會30周年,亦是亞洲運動醫學聯會成立25周年。從歷史上可看到香港一直陪伴茤M引領茖洲運動醫學發展。在今年這重要里程,科技迅速發展將帶領蚢B動醫學新的方向。深信今年將會是運動醫學充滿生機、活力、挑戰和普及化的一年。


第二代達芬奇機械人手術系統可用以輔助微創手

人工智能和機械人輔助手術在不同專科領域近年發展迅速,在治療運動創傷的應用亦開始萌芽。理論上的優勢是能把治療做得更準確,亦減少了人為疏忽。但這缺乏了人性接觸的治療方法,亦是其被詬病的一面。畢竟醫生是處理一個有病的「人」,多於治療一個人的「病」。當中最重要人性化溝通和接觸,深信是機械人和人工智能代替不了。科技洪流確擋不住,醫學的人性化卻是牢不可破的信念。如何把兩者適當地融合和協調,以發揮對病人最大幫助,將是未來發展重點。

同時發展得更快的是在創傷或手術後,如何能確保和加快、加強受傷組織的癒合,讓運動員盡快恢復運動。組織工程和再生醫學發展、幹細胞治療、基因治療,以致其他各式各樣的生長因子於運動創傷治療中的應用,相信在2018年有更大發展,甚至爭議。「循征醫學」將會是把守最後亦最重要的一個關卡,以避免科技被濫用,或治療方向被醫學商業公司牽蚖韝l走。

在運動康復領域中,受傷風險評估,重回比賽指引,以及預防運動創傷的工作,在2018年將會有更加多研究和應用。現時不少受過專業訓練的運動創傷防護員,於預防運動創傷以致臨場受傷的處理都擔當重要角色。社區上亦將有更多對運動充滿熱誠的體育人,如體育老師、教練及運動員,學習運動醫學的相關知識。相信「運動醫學在社區」這理念,從過去幾年萌芽階段,於2018年將迅速茁壯成長,並扎根於社區,為熱愛運動的人士提供服務。


撰文:香港賽馬會運動醫學及健康科學中心總監容樹恆教授
_________________
。☆°+*v*+°☆。
回頂端
檢視會員個人資料 發送私人訊息
從之前的文章開始顯示:   
發表新主題   回覆主題    八八論壇 Forum88 首頁 -> 健康地帶 所有的時間均為 台北時間 (GMT + 8 小時)
1頁(共1頁)

 
前往:  
無法 在這個版面發表文章
無法 在這個版面回覆文章
無法 在這個版面編輯文章
無法 在這個版面刪除文章
無法 在這個版面進行投票


Powered by phpBB © 2001, 2009 phpBB Group
本論壇言論純屬發表者個人意見,與 八八論壇 立場無關