八八論壇 Forum88 首頁 八八論壇 Forum88
天南地北八一八,一舒己見安樂哂
[常用網址]
 
 常見問題常見問題   搜尋搜尋   會員列表會員列表   會員群組會員群組   會員註冊會員註冊 
 個人資料個人資料   登入檢查您的私人訊息登入檢查您的私人訊息   登入登入 

頸椎病

 
發表新主題   回覆主題    八八論壇 Forum88 首頁 -> 中華醫藥資料庫
上一篇主題 :: 下一篇主題  
發表人 內容
小花
星級管理員
星級管理員


註冊時間: 2004-08-26
文章: 1947
來自: 靚靚花園

發表發表於: 星期四 二月 07, 2008 5:48 pm    文章主題: 頸椎病 引言回覆

頸椎病又稱“頸椎綜合癥”,是都市常見疾病。是由於頸椎間盤退行性改變引起頸椎失穩,進行性骨贅形成和壓迫鄰近組織(如頸脊神經根、脊髓、椎動脈、椎旁交感神)而引起的。其主要症狀特點為頸肩臂疼痛、麻木,部分患者有頭暈、行走不穩和肌肉萎縮。本病好發於40~60歲患者,活動最多的頸4~5、頸5~6多發。


本病屬於中醫的“痹証”、“眩暈”、“頸部傷筋”的範疇。其主要病因病機為積勞成傷,血運滯澀,風寒濕邪乘虛而入,阻於經絡,氣血不暢,久則肝腎虧損,經脈失養,筋骨懈惰所致。


【臨床表現】
頸型 頸椎病: 臨床上所謂“落枕”或“失枕”,絕大多數屬 頸型頸椎病,或為其它型頸椎病的前驅表現。此型以 頸項疼痛 為主要症狀。病程多較長,反復發作或時輕時重,可持續數月以至數年。疼痛常在清晨睡醒後出現,一般呈持續的酸痛或鉆痛性質,頭頸部活動時加劇。其部位可累及頸部、肩部及上背部,嚴重時甚至向後頭部及上肢擴散。疼痛常伴有頸部僵硬感;某些慢性病程者,尚可在頭部轉動時發出異響。可見患者頭部向患側傾斜,頸生理前凸變直,頸肌緊張及活動受限。患部常有一些明顯的壓痛點。一般無神經功能障礙的表現。

神經根型 頸椎病: 發病率高,約60~70%。患部和同側或雙側上肢疼痛,咳嗽、噴嚏時疼痛加重,頸後有壓痛并伴有放射痛,頸部僵硬或向健側傾斜,頸部活動呈不對稱性限制,後伸或向患側旋轉時疼痛加重。多數病人常有整個患側上肢沉重無力、麻木或蟻行感等。體檢時如在發作期,常見頸部強直,活動受限,生理前凸減少,壓頂試驗、臂叢神經牽拉試驗、牽引試驗、棘突指壓頭後仰試驗、轉頭加力試驗等常可為陽性。

脊髓型 頸椎病: 在頸椎病中約占10%~15%。本型的臨床症狀較多,有感覺、運動、植物神經、脊神經和血管受累的表現。早期單側下肢發緊發麻,手部肌力減弱,持物不穩,甚至有四肢癱瘓,小便潴留、卧床不起等症狀。壓頂試驗、牽拉試驗陽性,可有不規則的軀幹與下肢的感覺障礙,腱反射亢進,肌張力增高,且有病理反射。

交感型 頸椎病: 由於頸交感神經不斷遭受剌激,在其分布區內可出現一系列的臨床症狀。如視力模糊,眼瞼無力,瞳孔散大,Horner綜合癥(眼球下陷、眼瞼下垂、瞳孔縮小、同側面部皮膚潮紅、無汗),肢體平衡失調,耳鳴,聽力障礙,頑固性頭痛,心悸或心動過緩,心前區疼痛,手指腫脹,多汗或汗閉,肢體發冷或發熱,血壓升高,腹瀉或便秘,閉經,第二性癥異常等,這些症狀往往彼此參雜而合併發生。

椎動脈型 頸椎病: 本型又稱“缺血型頸椎病”。患者內耳和腦部缺血,可出現位置性眩暈、視物障礙、頭痛、頭面部和肢體感覺運動障礙、惡心、嘔吐、意識障礙和猝倒,在猝倒後因頸部位置改變而多數人能立刻清醒,併能很快爬起來繼續活動。體檢時棘突部有壓痛,壓頂試驗陽性,有時出現反射亢進。

混合型 頸椎病: 臨床上遇有上述兩型或兩型以上的症狀體癥者,即可視為混合型頸椎病,在臨床上最為常見。
回頂端
檢視會員個人資料 發送私人訊息
從之前的文章開始顯示:   
發表新主題   回覆主題    八八論壇 Forum88 首頁 -> 中華醫藥資料庫 所有的時間均為 台北時間 (GMT + 8 小時)
1頁(共1頁)

 
前往:  
無法 在這個版面發表文章
無法 在這個版面回覆文章
無法 在這個版面編輯文章
無法 在這個版面刪除文章
無法 在這個版面進行投票


Powered by phpBB © 2001, 2009 phpBB Group
本論壇言論純屬發表者個人意見,與 八八論壇 立場無關